腰部不适，性功能减退2年余

　　 　　李先生，45岁

　　就诊时间：200７年6月3日

　　主诉：腰部不适，性功能减退2年余。

　　病史：患者于2年前明显诱因出现腰部不适、性功能减退，当时未引起重视，近半年来以上情况加重，并出现早泄、射精时间缩短。

　　检查：双肾区及膀胱区叩压痛(-)，第五腰椎平面压痛(+)，前列腺稍厚、质硬、触压痛(+)，尿道口红，双侧睾丸稍软，余(-)。

　　实验室检查：EPS、WBC++ 卵磷脂小体+ 血常规、淋巴细胞19.2% 中性细胞11.9 腰椎正侧位未见异常。彩超示：腺体大小约4.0ＸＺ3.1Ｘ2.6cm内部光点偏粗、欠均匀、无参与尿量，提示前列腺偏厚炎症。

　　诊断：慢性前列腺炎(肾型腰痛)

　　治疗：根据病情制定“三步”治疗方案，静脉药物10天，物理治疗10天，中药调理1个月。10天后随访，未见异常，性功能恢复。

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