输卵管癌１例

　　张女士，53岁。

　　主诉：绝经1年多，近1个月阴道阵发性排液伴下腹部疼痛。

　　妇检：宫颈光滑，子宫前倾，子宫正常大小，质中，无压痛。右附件可触及4cm×3cm大小包块，左附件区未见异常。临床诊断为:右附件肿块。

　　超声检查：子宫大小为4.8cm×3.5cm×4.1cm，包膜光滑，肌层回声均匀，子宫内膜增厚，回声稍增强，子宫右侧见3.7cm×2.2cm的低回声包块，边界清晰，形态为腊肠形欠规整，其内有回声不均匀的低回声改变。右侧卵巢显示不清。超声提示：（1）子宫内膜增厚；（2）右侧不均质包块输卵管癌可能性大。术中见子宫正常大小，表面光滑，右侧卵巢大小为2.0cm×1.8cm，右侧输卵管壶腹部明显增粗、肿大，伞端封闭，形成大小为5.0cm×3.0cm腊肠样肿块，与周围组织无明显粘连，盆腔内未见肿大的淋巴结。

　　治疗：切除子宫及双附件。

　　病理诊断结果：右侧输卵管乳头状腺癌。

　　经化疗，目前情况良好。