某46岁公务员健康状况分析
某46岁公务员健康状况分析
李先生是一名街道办管理人员,给人的第一感觉就是皮肤苍黄、气色不太好。他头发花白,与实际年龄不大相称。他告诉笔者,自己曾体检出心血管阻塞,但没什么感觉,所以一直没看。对于携带乙肝病毒,他表示很苦恼,以前一直在服药,但好像没什么起色,近两年停了。他还说自己46年来从未看过中医,原因是认为煲中药太麻烦,因此从来有啥病痛都求助西医。现在想换种方式,尝试一下中医调理,看对身体有没有什么好的疗效。
个人File:
姓名:李先生年龄:46岁身高:1.68米体重:50公斤婚育:已婚已育职业:街道办管理人员
望
望者,看形色也。望脸色,苍黄;望舌,暗红,舌边有齿印,舌有瘀斑,舌下静脉有瘀曲,提示为肝郁血瘀。
闻
闻者,听声音也。语音无嘶哑、无肠鸣、无肺罗音。
切
切者,诊六脉也。脉,弦、滑,弦脉是主肝胆病,滑脉则反映痰湿。
问
问者,访病情也。
医生---有没有什么不舒服?
李先生---我做过一份心电图,医生说有心血管阻塞,我不清楚是否严重?
(李先生出示了一份自己半年前做的心电图给医生。)
医生---从这个心电图的改变,说明你要注意心脏的情况。
李先生---这个是属于完全阻塞还是不完全阻塞?
医生---属于不完全阻塞,平时多注意的话问题不大。
李先生---我爸爸有冠心病,我担心我也是冠心病。
医生---好多冠心病的病人会有狭窄的部分,全部阻塞,但不完全阻塞并不是冠心病的确定原因。建议你到心血管医生那边确诊一下。
李先生---我肝也不大好。
医生---有没有查过两对半?
李先生---查过两对半,结果显示我乙肝带菌,但肝功能正常。
医生---中医认为肝藏血,心主血,所以你的肝疾病是会涉及到心脏的。
医生---你有没有胸闷、心悸、气促的症状?
李先生---暂时没有,没有感觉。
医生---第一个临床症状不支持。你多少岁了?
李先生---46岁。
医生---46岁,在年龄上还没有达到50岁。
医生---有没有头痛啊,胸闷的症状?
李先生---这些都没有。
医生---冠心病的诊断要靠彩超来确诊,不是靠心电图确诊的,当然还要结合临床的症状,建议你可到专科做一些检查来确诊。
西医体检报告:
◎体检内科:体重指数17.18,显示偏瘦;内科检查未见明显异常。
◎体检眼科:左右眼低视力;色觉、外眼未见异常。
◎体检耳鼻喉科:口咽有慢性咽炎;左右听力减退。
◎体检放射科:胸透心肺未见明显异常。
◎体检B超:肝脏B超发现肝内光点稍增粗;前列腺B超发现前列腺钙化;胆囊、脾脏、
左右肾、膀胱B超未见明显异常。
◎大院检验:谷丙转氨酶、谷草转氨酶偏高;胆固醇偏高。
综合评价
李先生已经超越亚健康,处于不健康的状态,目前最大的困境是肝病,鉴于他一直有治疗,状况还算稳定,建议他坚持到专科门诊进行系统治疗。同时,已病要防变,日常生活中须注意饮食,关键要注意作息,不可劳累,保持良好的心情,防止肝病急性发作或演变成肝硬化。
人群特点
饮食--在街道办工作的不少离家较近,因此基本一日三餐都能在家吃。也有离家较远的,通常中午就在外面吃盒饭。大家吃饭时间基本固定,算是比较有规律。
睡眠--每晚基本能保证7-8小时的睡眠,由于工作压力不是特别大,普遍反映睡眠质量较好,一般不会失眠。
工作--街道办的工作比较繁琐,就算是很琐碎的事情也要亲力亲为,压力主要来源于琐碎事,是工作压力不小、竞争压力不大的一类工作。
休闲--大部分人利用空闲时间看看书、看看报,喜欢打麻将的就搓几圈麻将,也有一部分热爱运动的就练练太极、打打羽毛球。





