现代中西医联合抗癌

1、放射治疗：
    部分阴道癌病人选择配合放射治疗，放射治疗包括腔内及体外照射二部分，腔内治疗主要针对阴道原发病灶，及临近浸润区，体外照射主要针对肿瘤周围浸润区及淋巴转移区。腔内照射：阴道上段肿瘤除了重视子宫颈照射外，还需给予宫腔放疗（A点剂量25-30Gy)。穹隆病变，可以按宫颈癌给予腔内放疗。其它原发灶可用阴道柱状容器（塞子） 或阴道盆腔内照射，外生型肿瘤可给予组织间插植照射。阴道中下段的肿瘤或全阴道病变可采用阴道塞子或组织间插植照射。如果肿瘤仅仅位于阴道某一侧， 而且肿瘤较大时，可进行组织间插植照射使肿瘤缩小后，再选择阴道塞子照射，同时对不需要照射的部位进行恰当的铅挡。剂量参考点一般选择肿瘤基底。传统低剂量率腔内照射一般肿瘤基底量给予50-60Gy，高剂量率后装腔内照射一般肿瘤基底给予30-40Gy。国外学者报道阴道粘膜表面剂量80Gy（包括体外照射剂量）左右时取得疗效。体外照射：主要补充淋巴转移区的剂量，上段肿瘤采用盆腔外照射，全盆（14-16CM X18-20CM）或/和中挡铅（7X14CM）外照射，宫旁组织剂量40-50Gy /6周。下段肿瘤应对腹股沟区域进行照射。可用平行于腹股沟韧带8-12CM-14CM的照射野，可先给予6-8MV的X线照射Dm40Gy/4周，然后再改用电子照射Dm20Gy/2周。对较晚期的阴道癌患者， 腔内照射有困难，可以先行体外照射如全盆照射或等中心照射，肿瘤剂量DT45-60Gy, 并根据肿瘤消退情况补充腔内照射。

2、手术治疗：
     由于解剖关系，原发阴道癌以保守治疗为主，部分早期患者可选择手术。阴道原位癌可行局部切除，部分阴道或全阴道切除，同时行阴道成型术。 阴道上段肿瘤浸润不深的早期患者，可行广泛子宫切除及部分阴道切除和盆腔淋巴结清扫术，阴道切缘应在癌缘下2-3厘米。阴道下段早期病变，可行阴道及外阴切除和腹股沟淋巴结清扫术。阴道中段肿瘤，手术比较困难， 应根据病灶范围及淋巴结转移部位除行全子宫全阴道切除术外，选择做腹股沟淋巴结或盆腔淋巴结切除。对病变较广浸润深的病变， 需行全阴道包括直肠或膀胱切除（脏器去除术），但手术复杂，并发症较高， 往往不能被患者接受。

3、化疗：
    阴道癌单纯化疗疗效不佳。常用药物有顺铂（PDD）、平阳霉素（BLM）、丝裂霉素（MMC）、5氟脲嘧啶（5FU）、环磷酰胺（IFO）等。联合化疗方案有：PVB、PIB、PDD+MMC、PDD+5FU+CTX等。除静脉途径全身给药外，股动脉、腹壁下动脉插管区域性化疗也应用于临床。

4、综合治疗：
    现代医院在治疗阴道癌方面综合还会采取综合治疗。目前综合治疗肿瘤是已是一种趋势，然而是否将中药、化疗、放疗、手术罗列起来用于肿瘤病人的治疗，显然，这样的做法是十分错误的。现代医院的专家会结合患者的病情给予综合治疗，具体问题具体分析。之所以中药治疗在治疗肿瘤的过程中占有越来越重要的地位，主要的原因是中药治疗肿瘤没有明显的不良反应，能够调理身体，增强体质，增加免疫力，达到抗癌的特别作用，这是中药治疗的优势。所以，中西医联合抗癌可以弥补西医治疗的不足，中医中药在预防癌症复发，增强体质上有特别的功效。中西医结合治疗癌症，优势互补。

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