输卵管癌病例3

    患者 郭女士,54岁

    主诉:绝经2年多，阴道阵发性排液伴下腹部疼痛两周。

    妇检:子宫前位,子宫正常大小，质中，无压痛,宫颈光滑。左侧附件可触及约5.5cm×3cm大小包块，右附件区未见异常。

   超声检查：子宫大小为4.8cm×3.5cm×4.1cm，包膜光滑，肌层回声均匀，子宫内膜增厚，回声稍增强，子宫左侧见4.5cm×2.8cm的低回声包块，边界清晰，形态为腊肠形欠规整，其内有回声不均匀的低回声改变。左侧卵巢显示不清。结果提示：1.子宫内膜增厚；2.左附件不均质包块,考虑输卵管癌可能性大。
   临床诊断为:左侧输卵管癌?
   治疗：切除子宫及双附件。术中见子宫正常大小，表面光滑。左侧卵巢大小为2.0cm×1.8cm，左侧输卵管壶腹部明显增粗、肿大，伞端封闭，形成大小为5.0cm×3.0cm腊肠样肿块，与周围组织无明显粘连，盆腔内未见肿大的淋巴结。 右侧附件未见异常。
   病理诊断结果：左侧输卵管低分化乳头状腺癌。