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不要让输卵管堵塞你的好“孕”

文章来源:广州现代医院2008年8月27日 15:36:29
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输卵管阻塞不孕的主因

  

    现代社会,日益恶劣的生活环境、异常激烈的竞争压力,导致越来越多的女性患上各种不孕症。不能生育本是件非常痛苦的事,但为失去生育能力而万念俱灰,痛苦欲绝,或因投医无门而默默承受这种难言的精神痛苦,甚至造成家庭婚姻破裂,这又是多么残酷。

 

   【病因】
  造成女性不孕的原因有很多,其中,约有30%-40%是由于输卵管因素所致。输卵管是一条弯曲的管腔,开口于子宫角两侧,外端游离,靠近卵巢,全长约8-12cm,具有捕捉、输送卵子到输卵管内与精子结合,进而送到宫腔内着床、发育的作用。当输卵管功能异常,受孕也就成了一件困难的事情。


  输卵管的器质变如炎症、粘连、肿瘤所致的输卵管狭窄、阻塞或输卵管痉挛等,常常是引起不孕的重要原因。近年来引起输卵管性不孕的原因以淋菌性,沙眼、,结核性及输卵管炎症或其它盆腔炎症为主,各种炎症引起输卵管局部组织增生进而发生积水粘连和阻塞。此外子宫内膜异位症、卵巢恶变、子宫肌瘤也会牵拉或压迫输卵管,使之变形或异位,造成不孕。


  而由于诸多的感染、流产等因素在逐步增加,生育期女性会出现输卵管阻塞或通而不畅、积水积脓、扭曲,给精卵结合造成了障碍。

 

   【辅助检查】

    1.经X线的子宫输卵管造影检查:不仅能确定输卵管是否堵塞,而且能确定输卵管不通的性质及堵塞的具体部位,应为输卵管不通患者的首选检查。

    2.腹腔镜直视下输卵管通液检查

    3.宫腔镜下经输卵管口插管通液试验

    4.宫腹腔镜联合检查

    5.输卵管镜检查


  【常规治疗】
  1、口服活血化瘀中药,同时进行超短波、透热、离子透入等物理疗法,以促进局部血液循环,消除水肿,缓解组织粘连。


  2、输卵管内注射药液:用地塞米松磷酸纳注射液5mg、庆大霉素40mg(4万U),加于20ml生理盐水中,在20kPa(150mmHg)压力下,以每分钟1ml速度缓慢进入,有减轻局部充血,水肿,抑制纤维组织形成,达到溶解或软化粘连的目的。于月经干净后2-3日始,每周2次,直到排卵期前。可连用2-3个周期。但输卵管间质部炎症及阻塞不宜适用。


  3、输卵管再通术:输卵管造口术或输卵管吻合术,通过显微外科手术达到输卵管再通的目的。目前比较常用的是介入疗法,简单地说,就是在X线电视系统监测下,使用特制导管把溶解组织药物输送到阻塞部位,溶解阻塞组织,使输卵管通畅。该方法由于操作简单,并且对患处直接用药,对人体无损伤等诸多特点,已逐渐被广大患者所接受。


  特别要强调的一点是,目前虽然很多医院都标榜用此方法治疗输卵管堵塞,但是因为设备、材料等原因,手术效果往往不尽如人意。很多治疗让患者非常痛苦,而且有些治疗方法医生也是在盲视的状态下进行操作,全凭经验,不能准确地知道患者的疏通情况,这样给患者造成许多不必要的麻烦,且治疗效果无法保证。对于输卵管阻塞严重的患者,不仅不能顺利地疏通,还极有可能因为多次的通液术损伤输卵管,使输卵管功能降低而加重病情。

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