习惯性流产与丈夫有关

很多夫妇结婚数年仍然不能如愿拥有自己的宝宝,不是怀不上,就是没足月就“流”掉了,有的甚至是反复流产。医学上把自然流产达到3次的叫“习惯性流产”。近年来医院妇科门诊患有习惯性流产的准妈妈越来越多。专家认为,习惯性流产对女性而言是身心双方面的摧残,在出现这种状况时,男性不应该把责任全部推到女性的头上,其实,习惯性流产并不全是女方的问题,夫妻需要全面检查和有针对性的治疗才是解决之道。
妻子习惯性流产或与丈夫有关
张先生曾经结过两次婚。前妻先后怀孕过8次,但每次怀孕不到两个月就发生流产。到医院检查,双方体格和生殖系统都未发现什么毛病。几年后,他们离婚了,又各自建立了另外的家庭。前妻再嫁后生了两个健康的孩子。而张先生的第二位妻子又接连发生3次流产。显然张先生妻子的流产与他本人有直接责任。
据广州现代医院妇科主任喻早(名医推荐)介绍,张先生妻子习惯性流产与他本人染色体异常有关。遗传学是引起习惯性流产的男性因素中的一个方面,其中男性染色体异常,发生平衡易位,就可以导致妻子流产。人类的细胞中有23对(46条)染色体,正常人在形成生殖细胞时,初级精母细胞和初级卵母细胞必须经过减数分裂,使46条染色体一分为二,所以每个精子和卵子只含23条染色体。受精后,精卵融为一体,来自父母双方的23条染色体又结合成23对,形成正常的胚胎。在有染色体易位的情况下,这种分配就会出现不均匀,异常的精子与正常卵子结合后就会形成异常的三体或单体受精卵(正常为双体)。单体形式的受精卵往往在胚胎发育早期就夭折,造成流产或死胎;三体形式的受精卵也很容易发生流产,即便能勉强活到出生,也一定是个先天性畸形儿,很难长大,或发育成为低能儿。
喻早指出,引起女性孕期习惯性流产的原因是多方面的,不单纯只是妻子的原因,而直接原因是来源于丈夫,这在临床还比较多见,不可当妻子发生流产时就只埋怨妻子,而让妻子吃药。明智的做法,是应该夫妻双方同时到医院检查,以确定病因,防止妻子吃错药、花冤枉钱,也防止自己难堪,免得丈夫尴尬。
43种疾病导致习惯性流产发生
流产在医学上是指妊娠不到28周,胎儿体重不足1000克而中止者。当自然流产连续发生3次以上时则称为“习惯性流产”。根据统计,其实人类的妊娠大约有70%是不成功的,其中50%左右的受精卵在下次月经来潮之前就发生了所谓的“临床前流产”。 喻早介绍,这种流产可能仅仅被认为是一次血量偏多的正常月经或延期月经,仅有20%左右的自然流产会被患者感觉到或被医生确诊出来。真正能够发育成熟的正常分娩者仅占人类妊娠的1/4左右,由此可见,人类流产的发生率相当高。而引起习惯性流产的病因复杂,有免疫性因素、遗传性因素、感染性因素、内分泌性因素、解剖因素等,临床上竟有43种疾病最终可导致习惯性流产的发生,而通过对现代医院过去几年的5000多例患者的统计中显示,其中免疫性因素导致的流产占习惯性流产67%之多,多发于24-33岁的女性,熬夜多、生活不规律更易多见。
母婴血型不合可致习惯性流产
喻早介绍,在曾经接诊的习惯性流产患者中,母婴血型不合是引起习惯性流产的一种原因。孕妇和胎儿之间血型不合,将会产生同族血型免疫疾病,进而引起流产。胎儿从父方遗传下来的显性抗原恰为母亲所缺少,通过妊娠、分娩,此抗原侵入母体,刺激母体产生免疫抗体,当这抗体又通过胎盘进入胎儿血循环时,可使胎儿红细胞凝集破坏,引起胎儿或新生儿的免疫性溶血症。严重的可使胎儿死亡,导致晚期流产。如再次妊娠,往往病情随妊娠胎次增加而加重,以致产生习惯性流产。母婴血型不合,主要有ABO型和Rh型两大类。一旦妊娠,夫妻产前应做血型检查。如果丈夫为A型、B型或AB型,孕妇为O型,就有ABO血型不合的可能。如果丈夫是Rh阳性,孕妇是Rh阴性,就有Rh血型不合的可能。在我国,以ABO血型不合为常见,Rh血型不合为少见,但并非所有血型不合的孕妇都发生流产,这主要看血清特异抗体的效价。所以,凡是有母婴血型不合的孕妇,都应定期测定抗体效价,以便及早防治由此造成的流产。
治疗习惯性流产应先排除身体缺陷
根据习惯性流产发生的时间,可以把流产分为早期习惯性流产和晚期流产。早期习惯性流产一般发生在妊娠12周以前,多和遗传因素、母体内分泌失调及免疫学因素等有关。晚期习惯性流产多发生在妊娠12周以后,和子宫畸形、宫颈发育不良、血型不合及准妈妈患其他疾病等因素有关。所以,要治疗习惯性流产,先要排除一些已知的因素,像有没有感染、宫内有没有异物、有没有药物中毒或接受放射线治疗等,另外,需要接受体检及盆腔检查,看子宫大小、位置和附件是否出现畸形,因为这些都可能造成宝宝不能顺利出生。
如果排除了目前已知的全部造成流产的因素后仍然出现习惯性流产,就可以怀疑是免疫性的习惯性流产,这时需要免疫学检查和治疗。免疫学方法治疗习惯性流产是针对产生这种流产的原因而采取的一种堵漏措施。首先,要测定丈夫和妻子组织相容性程度的高低,用细胞免疫的办法,在丈夫身上采集白细胞放到妻子身上进行免疫测试,使妻子产生抗体和封闭因子,从而最大限度地接纳和保护胎儿不被流掉。
习惯性流产切勿盲目保胎
有些有过自然流产经历的女士在妊娠期间出现阴道流血或其它流产先兆时,都会慌乱无主,害怕再次流产,于是便服用中药保胎。喻早指出,其实有些流产是属于“无法防止的流产”,也就是说它是不可避免的。绝大部份自然流产是胚胎不健全所致,这些萎缩变形的卵泡有百分之六、七十是因为染色体异常或受精卵本身有问题,受精卵长到某种程度后,即会萎缩而发生死胎、流产,因为这类流产起着一种自然淘汰作用,帮助把不健康的胎儿淘汰掉。
而本身属于习惯性流产的患者,在出现流产先兆时又很想要这个孩子,在开始保胎治疗前,一定要进行B超及其它辅助检查,以明确胚胎或胎儿是否存活,如果胚胎发育不正常或已经死亡,仍盲目保胎,将造成不必要的损害。






