不洁性生活与女性不孕探因(图)
据世界卫生组织预测，在二十一世纪，不孕不育正成为仅次于肿瘤和心血管病的第三大疾病。不孕症的难治在于它不是一种独立的疾病，而是150种疾病的综合临床表现，这当中，不健康的性生活是导致不孕症的重要原因之一。那么，性生活引起不孕症的根结究竟何在呢，是否患了不孕症就等于永远失去生育的机会呢？
喻主任毕业于湖南衡阳医学院，从事妇科研究及治疗工作20余年，先后在同济医科大学、湖北省肿瘤医院、广州医学院第一附属医院微创中心进修学习，师从于林美华、罗丽兰、刘衍民等知名专家教授。在《生殖医学杂志》、《实用妇产科杂志》等刊物上发表《微创手术治疗子宫肌瘤的疗效与评价》等论文30余篇。
什么是不孕症？
根据世界卫生组织的定义，夫妻性生活频率正常（大约每周2-3次），无避孕一年不孕即为不孕症。不孕症虽不是一种致命性疾病，但往往造成个人痛苦，夫妻感情破裂，家庭不和，社会不安定，成为一个重要的医学和社会课题。
随着不孕不育患者的增多，这个问题越来越受到医疗与社会的重视。
有些人说得了不孕大部分都是女方的原因，有些人认为不孕不育也有男方的责任。
造成不孕症的原因是多方面的，其中女方原因占40%男方原因占30%，夫妻双方共同原因或不明原因占30%。
（一）女方不孕的因素：
（1）排卵障碍：这一类患者不排卵或排卵稀发，常见的疾病有多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、促性腺激素低下、卵巢早衰。
（2）输卵管病变：这一类患者双侧输卵管部分或完全阻塞或虽然通畅但输卵管粘膜受损，伞端变形失去正常的拾卵、受精、营养胚胎、运送精子和卵子等功能。输卵管病变一般由炎症引起，人工流产、药物流产、子宫内膜异位症、输卵管结核、盆腔炎和阑尾炎等原因。
（3）子宫病变：引起不孕的子宫病变有子宫内膜损伤，子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤、宫腔粘连、子宫畸形等，其中子宫内膜损伤最为常见，主要原因是过度刮宫、内膜炎、内膜结核等。
（4）宫颈病变：重度宫颈炎、颈前炎、宫颈电烫术后引起宫颈粘液缺乏，这些宫颈病变都会阻碍精子通过宫颈管进入子宫腔内。
（5）其他原因：有些女性爱美过度减肥，当体重丢失30%以上，可以出现精神性厌事症，导致继发性闭经。
（二）男方不育的原因：
精液中精子浓度〈2千万为少精症，活动精子和直线运动精子(a+b)比例〈50%称为弱精症；正常形态精子低于30%称为畸形精子症；精液中没有精子称为无精症。少弱精症的因素有生殖道感染、内分泌疾病、药物、化学毒物、遗传疾病等。生殖道感染有性传播疾病、不洁性生活引起的前列腺炎、睾丸炎等引起精液改变甚至输精管阻塞，导致少弱精症，严重可导致无精症。
在日常生活中，有些不少的情况是可以预防：
生殖道炎症预防：注意性生活的卫生，避免多个性伴侣；做好避孕措施，避免人流、药流等甚至多次人流引起炎症累及子宫内膜的损伤。
爱美之心人人有知，但不能过度减肥，导致精神性厌食症。
精神因素也可能导致不孕。爱美的女孩子一定要注意科学减肥哟。
如何才能确诊？
只有夫妻双方同时检查才能确定不孕不育的原因。
男方到男性科。女方到妇科或不孕不育科。常用的不孕症检查方法：
1.精液检查：精液检查的目的是确认或排除精液异常所引起的不孕症，精液检查应在禁欲3-5天，禁欲时间过长或过短都可能引起检查结果错误；
2.输卵管通畅性及子宫、盆腔检查：输卵管病变引起的不孕症要占女性不孕症病例的40％，因此引起不孕症诊断的第一步应进行输卵管通畅性及子宫、盆腔检查，目前诊断输卵管通畅性的技术有多种，按获得的诊断信息量、诊断价值，对治疗的指导意义由低向高排列分别为：通液、宫腔镜下通液、子宫输卵管碘油造影、超声输卵管盆腔显影、腹腔镜，其中超声输卵管盆腔显影是最近发展起来的一种新的诊断技术，所获得的诊断信息接诊腹腔镜检查，但比腹腔镜检查痛苦小，费用低，更为安全，而且几乎无创伤，勿需住院，因而适用于不孕症的初步检查，超声输卵管盆腔显影在月经干净后3-5天进行，通过该检查能明确输卵管通畅性、子宫发育情况，有无盆腔粘连，输卵管伞端形态等重要信息，对选择正确的治疗方案，避免无效或低效治疗有重要指导价值。
3.排卵功能及内分泌检查：判断有无排卵比较准确的方法是采用动态起声扫描观察卵泡的发育直至卵泡破裂，基础体温则定是间接推断有无排卵的简单方法，但准确性远不及动态超声扫描，若有月经周期紊乱、可疑有高泌乳素血症、卵巢功能衰退、高龄等情况，应抽血进行生殖内分泌检查；
4.超声检查可发现子宫形态、输卵管的器质性病变及判断卵巢储备功能，因此超声检查是不孕症检查必不可少的一部分，此外还需采集病史、体格检查、妇科检查，对原因不明的不孕症患者应进行As-AB、AcA-Ab等免疫学检查，必要时行子宫腔镜、腹腔镜及其它内分泌功能检查。
不孕症的治疗方法
目前没有任何一种治疗方法运用于所有的不孕症患者，因此应采取综合的措施来治疗，包括药物、手术、宫腔内人工授精、体外授精--胚胎移植（试管婴儿）等。
（1）药物治疗：适用于功能障碍引起的不孕症。不排卵或排卵稀发的患者用药物促排卵，如克罗米芬、尿促性腺激素以及重要等。
（2）手术治疗：重要是应用于器质性病变引起的不孕症手术的目的是恢复正常的解剖结构以及恢复正常的生殖功能。
目前手术方法有多种，包括：宫腔镜或X射线下输卵管再造术，腹腔镜下盆腔粘连分解术，输卵管复通术、卵巢电凝术等，无论哪一种手术后一年无避孕仍无妊娠无论输卵管是否通畅说明手术恢复功能的可能性很小，应寻求其他的治疗方法体外授精--胚胎移植。
（3）辅助生殖技术：通过体外操作人的卵子或精子来治疗不孕症的一系列技术称为辅助生殖技术，是治疗不孕症的最后手段，即各种原因的不孕症若经传统方法治疗无效或不适宜有传统方法进行治疗均为辅助生殖技术的适应症。
辅助生殖技术包括宫腔内人工授精、体外授精--胚胎抑制、卵细胞浆内精子注射、冷冻胚胎移植、供卵体外授精--胚胎移植、种植前胚胎遗传诊断卵子重构等。
不孕症不是一种独立的疾病，而是很多种疾病的综合临床表现，这当中，不健康的性生活是导致不孕症的重要原因之一。那么，性生活引起不孕症的根结究竟何在呢，人们又将如何预防呢？
不健康的性生活导致不孕的原因：
初次性交年龄小、有多个性伴侣、性交过频以及性伴侣有性传播疾病者，不洁的性生活、经期性交，会使女性生殖道防御功能遭到破坏，及机体免疫功能下降，导致外阴、阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎及盆腔炎、输卵管炎症。而严重的阴道炎、宫颈炎可影响精子的活力，上游与储存，甚至吞噬精子，炎症侵犯内膜致疤痕形成，内膜破坏，宫腔粘连等影响胚胎着床引起不孕，盆腔炎、输卵管炎造成盆腔广泛粘连、输卵管阻塞、积水，影响输卵管蠕动功能，伞端拾卵的功能从而导致不孕。
不健康的性生活会引起性传播疾病，造成生殖系统炎症，导致不孕，在预防上，要杜绝滥交，保持性器官及性生活的卫生是预防不孕症的重要措施，在一方已患有性传播疾病时，应积极治疗，患病期间暂停性生活，必要时使用避孕套等，以预防夫妻间传播。
注意性生活的卫生还可以预防不孕症的发生。那是否患了不孕症就永远失去怀孕的机会？其实不孕症并不是不治之症，可根据不同的病因，采取相应的治疗措施。
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