腹腔镜下输卵管通畅性检查和治疗

　　由于内镜手术对器械要求较高，腹腔镜仍是创伤性手术，且只能了解输卵管是否通畅和腹腔内、输卵管伞端梗阻状况及输卵管周围的粘连情况，对输卵管腔内的具体堵塞部位和性质却无从了解，而了解输卵管堵塞的具体堵塞部位和性质正是确立输卵管堵塞治疗方法的关键所在，因此在输卵管通畅性的检查方法上并不作为首选方法，只是在经X的子宫输卵管造影检查的基础上考虑有输卵管周围粘连情况存在时可考虑进行腹腔镜检查以进一步的确诊和治疗。

　　如经常规经X线的输卵管造影检查诊断为输卵管伞端完全梗阻的情况下可进行腹腔镜下输卵管伞端造口术。由于腹腔镜对于输卵管内腔的堵塞即无法观察又无从治疗，所以只能在经造影检查后确定为输卵管堵塞的部位为输卵管伞端梗阻及疑有输卵管周围的粘连情况时才进行腹腔镜下输卵管伞端造口术、输卵管周围粘连分离术等。