输卵管通液术

　　 　　输卵管通液术是通过导管向宫腔内注入液体，根据注入液体阻力大小、有无液体反流、注入液体量和病人的感觉，推侧输卵管是否通畅的一种方法。

　　1、适应症

　　1）各种原发或继发不孕症。

　　2）不孕手术后，预防粘连形成，测定手术效果。

　　3）疏通输卵管轻度粘连。

　　4)治疗性通液：于月经乾净后3-4天开始，6次为一疗程，每月作一疗程。3个疗程后进一步造影检查，以判定治疗效果。


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　　注意在月经刚干净或有血性分泌物时不宜手术，术后２周内禁性生活，以防感染。

　　2、禁忌症

　　1）月经周期紊乱尚未纠正。

　　2）盆腔有生殖道肿瘤。

　　3）生殖道急性炎症。

　　4)全身状况差，有严重心、脑、肺、肝、肾等重要脏器病变，有禁忌的妊娠疾病者。

　　3、时间选择

　　一般选择在月经干净后一周以内进行。过早，子宫内膜未完全修复或有经血残留，易将经血注入腹腔。过晚，如在黄体期通液，则子宫内膜较厚，如用金属头则易损伤子宫内膜，将内膜带入腹腔。

　　4、术时术后注意事项

　　术中如发生急剧腹痛，要注意有否输卵管破裂，一般输卵管不通者，当注入液体10ml以上时，即有下腹胀痛感，但当压力放松液体回流至针筒内，痛感即消失，与输卵管破裂不同。手术接近月经期进行，子宫内膜易剥脱而注入腹腔，术后应长期随访，有否子宫内膜异位症。术后禁同房及盆浴2周。

　　5、结果标准判断

　　1）通畅：官腔内压力低于16kPa，注液量25ml，无漏液。

　　2）有阻塞：(通而不畅)官腔内压力在16-25.9kPa之间，注液量可达25ml。

　　3）不通：官腔内压力上升速度快，达26kPa，仪器自动报警，停止注液。