胶囊内镜PK钡餐、核素扫描、动脉造影

　　X线小肠钡餐检查主要包括全消化道钡餐及小肠钡灌检查。前者对隐性出血的诊断率很低，后者对小肠血管畸形的诊断率很低，且在插管时患者亦有不适感。

　　核素扫描有助于对原因不明、显性出血的定位。但由于其假阳性及假阴性发生率均较高，分别为15％和12％～23％，因此不能单凭这项检查来决定采用手术或其他介入治疗。

　　动脉造影对消化道出血常具有定位和定性作用。造影时出血量≥0.5毫升/分钟时，可能会见到造影剂从血管内外渗。其对急性下消化道出血的诊断阳性率为27％～77％（平均47％），如大量活动性出血者检查阳性率为61％～72％。但如造影时出血量＜0.5毫升/分钟或无活动性出血，其检查阳性率仅为25％～50％。

　　胶囊内镜突出表现在对原因不明消化道出血和小肠疾病具有诊断价值，因此不论在技术上还是在临床观念上均是一次重大变革。此外，由于操作简便、无任何并发症、无需住院等优点，无疑也是小肠诊断史上的一大进步。因此胶囊内镜

　　将取代沿用已久的推进式小肠镜在小肠疾病诊断中的应用，并将成为经胃镜、大肠镜检查阴性而疑有小肠疾患患者的首选诊断方法。

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