子宫内膜症与不孕

    正常妇女不孕率约为l 5％，内膜异位症患者可高达40％。重度子宫内膜异位患者不育的原因可能与盆腔内器官和组织广泛粘连和输卵管蠕动减弱，以致影响卵子的排出、摄取和受精卵的运行有关。但盆腔解剖无明显异常的轻症患者亦可继发不育，不育的原因绝非单纯局部解剖异常所致。现多认为异位内膜患者的不育还可能与因素有关：
　　1. 黄体期功能不足：内膜异位症患者卵泡和黄体细胞上的LH受体数量较妇女为少，以致黄体期黄体分泌不足而影响受孕。
　　2.黄素化末破裂卵泡综合此病征为卵巢无排卵，但卵泡细胞黄素化，患者虽体温呈双相，子宫内膜显示分泌期，但无受孕可能。其诊断依据是在腹腔镜检查下，在应有的排卵期后4一l0日，卵巢表面末见排卵孔；在LH高峰后2日，检查时，卵泡仍继续生长；月经周期中，腹腔液量特别是腹腔液中雌激素和孕激素"无突发性增高。有报告证实内膜异位症患者LUFS的发生率较正常妇女显著增高，并发不孕。Konincks则提出由于LUFS的存在，腹腔液中雌、孕激素水平低下，不抑制逆流至腹腔内的内膜细胞种植，因而导致盆腔内膜异位症，故认为LUFS正是膜异位症的发病原因。但此学说尚未为人们所承认。
　　3.自身免疫反应：内膜异位症患者体内B淋巴细胞所产生的抗子宫内膜抗体可干扰早期受精卵的输送和着床，腹腔内巨噬细胞增多亦可吞噬精子和干扰卵细胞的分裂从而导致不孕。

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宫腹联合术
    宫腹联合术最大的优点在于：医生能一目了然、清楚直观地发现女性不孕原因，并对症施治，同时作为微创手术，宫腹联合术可将创伤减到最低限度，在麻醉之下，手术无需切口，安全，无痛苦，恢复快。
检查治疗同时进行
    女性月经不调，子宫畸形、卵巢功能不健全、多囊卵巢综合症、输卵管堵塞都能导致女性不孕，尤其是由于输卵管的堵塞引起的不孕，占不孕女性较大比重。现代妇科开展的宫腹联合术，在腹腔镜检查的同时可进行宫腔镜下直接治疗，检查治疗同时进行，可谓一举两得。
同时进行宫腔镜—腹腔镜联合检查与手术，才能达到治不孕的理想效果。临床证明，运用腹宫联合术，还能轻松治疗子宫纵隔、输卵管性不孕、子宫内膜异位症、盆腔炎性粘连、多囊卵巢所致不孕。尤其是对输卵管的堵塞引起不孕的女性患者，腹腔镜下输卵管通液被医学界称为输卵管通畅检查的“金标准”，其准确性高达95％以上。
治疗不孕范围广
    宫腹联合术可进行以下不孕症的检查与治疗，一是不明原因的不孕症。二是子宫内膜异位症引起的不孕，此症轻度者往往没有症状，但腹腔镜可以发现其细小症状。三是输卵管造影正常者超过半年仍未受孕者，四是有产后感染史、盆腔炎史、盆腔手术史、阑尾手术史的不孕病人。五是结核性盆腔炎与慢性盆腔炎或其他临床难以诊断的疾病。

现代医院妇科在全国率先开展妇科微创治疗，并由一组经验丰富、技术水平高的妇科微创专家组成的手术项目组，配备现代化医疗设备和高精尖检查仪器，结合国内首屈一指的“层流洁净手术室”，为我院妇科微创手术开展提供了坚实基础。医院配备了日本奥林巴斯宫腹腔镜、美国电子腹腔镜、美国DSA数字减影仪、大型螺旋CT等临床高科技仪器，真正地实现妇科微创。妇科微创的优势就在于用最先进的技术和设备，以最小的手术创伤，在最短时间内解除病痛，使患者得到最快的康复。

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