缩阴术是毁“性”还是助“性”

　　随着生活水平的提高，夫妻们开始关注性生活质量，特别是一些结婚多年的中年夫妇，总想着寻找新婚时的巅峰快乐。一些医院和诊所正好满足人们的这种需求，相继推出了旨在改善夫妻性生活的阴道紧缩术，施术的专家们都说阴道紧缩术可以改善女性阴道松弛的状况，从而提高性快感水平。但2002年的注射缩阴术风波事件，让很多人不得不思考阴道紧缩术到底能不能改善性生活质量？阴道紧缩术的失败是必然的，还是偶然现象？

　　事件回放：2002年11月，梁女士到一家美容诊所施行了注射缩阴手术。可手术后，梁女士阴道出现血肿、感染，在诊所治疗过程中发现阴道渗漏，后来经四川省级医院和北京中日友好医院诊治，专家认为阴道创伤修复有难度，禁止过夫妻生活。因此，梁女士与丈夫一起，将诊所和当事医生告上法庭，索赔26万元。在庭审过程中，诊所庄医生辩解称，手术后曾经出现血肿，是很常见的现象，可患者回家后，不知是何种原因，导致血肿破溃感染，在治疗的过程中出现阴道渗漏。出现这样的后果是不是诊所造成的还很难说。

　　对于这次风波事件，中山大学张金明教授和著名性学专家马晓年教授分别提出各自的看法。

　　目前注射缩阴术已被封杀了。张教授说，注射缩阴术是一种不成熟的方法，正规整形科医生一般不用这种方法，只是一些美容院在采用。它的原理和注射式隆胸一样，都是利用一些填充物，前者是把松弛的阴道变狭小，后者是把乳房变大。

　　张教授还解释到，阴道紧缩术不像隆胸，隆胸后乳房基本处于静态，当事人就是要获得外观增大的效果。而性生活是个动态过程，女方阴道要承受男方阴茎的抽动，而且阴道在性兴奋过程中会发生收缩。注射填充物一般是英捷尔法勒，这些东西在比较薄的阴道壁内往往会因为阴茎抽动发生堆积，上面案例所说的“血肿”不能排除填充物的堆积，结果反而影响阴茎和阴道的交合，甚至插人都发生困难。此外，一些美容院的施术者并没有医学资格，对女性会阴部解剖了解不透，加上技术不过关，还容易发生阴道直肠瘘，通俗地说就是阴道和直肠连通了。针对案例中的梁女士之所以难以修补，估计和使用填充物有关，这些填充物时间久了难以和阴道组织分离。所以，不建议女士们接受这种方法。最近，国家发文禁止生产、销售、使用英捷尔法勒之类的填充物用于隆胸、阴道紧缩术：一是长期效果并不好，容易引发注射部位疼痛结节；二是所用产品质量太差。

　　目前，一般医院整形科所实施的阴道紧缩术很简单，一般是去除阴道内3～5厘米的黏膜组织，然后折叠缝合，当然也可以做到8厘米长度，这样就会使阴道内径变小，增加抽动时的摩擦快感。不过，任何手术都有风险，阴道紧缩术照样存在出血、感染等风险。术后，应该停止性生活3个月，待内部组织和切口都愈了才可以行房。

　　性学家眼中的阴道松弛

　　国外一些学者发现阴道压力与女性性能力有一定关系。在1952年凯格尔就发现耻尾肌的张力大小能反映出女性的性反应能力，1979年汉斯测量了281例女性的阴道压力，发现当刺激长时间维持下去时，高潮能力越强者，其肌肉收缩强度也越大。而维持女性阴道压力的肌肉不只是阴道括约肌，还有耻骨尾骨肌，那么阴道紧缩术通常只收紧阴道局部，在改善女性性功能上有多大意义呢。

　　马教授介绍说，女性阴道松弛这种现象肯定存在，在一定程度上会影响夫妻生活。现在可以通过阴道测压来判断女性是否存在阴道肌力下降的现象。国外有学者发现，阴道压力相对较高的女性更容易达到性高潮。当然，阴道压力也不能过高，过高的话男性无法插入，就可能属于阴道痉挛了。

　　对于治疗阴道松弛，马教授认为多数女性可以通过做凯格尔锻炼来增强会阴部肌肉力量，从而增加阴道的收缩力，提高夫妻双方的性快感。手术适用于那些因分娩、流产等而造成阴道过分伸展或撕裂伤的女性，手术的远近期效果都是可以的。对于注射缩阴术，这就不好说了。

　　由此来看，如果女性阴道不存在撕裂伤、结婚多年而感觉性生活质量下降的女性可通过做凯格尔操来锻练会阴部肌肉，不必急着去做手术。据了解，很多女性之所以选择这样的手术，是由于男方抱怨女方阴道紧握感下降引起的。但作为中年男女来讲，性生活质量下降很大程度上是因为心理上的性审美疲倦，并非生理原因，所以夫妻俩应从性生活的方式、时间、地点等方面进行“标新立异”，自然就会有不同的感觉。男方也不应把性生活质量下降全部归因为女性阴道松弛，增加女方的心理压力，最终损害夫妻生活质量。

　　相关新闻链接：奥美定（英捷尔法勒）俗称人造脂肪，是一种无色透明类似果冻状的液态物质。曾作为人体软组织填充材料。由于其见效快、创伤小、材料可塑性强的特点，奥美定很快被广大“求美者”接受。据不完全统计，1999年底2000年初至今，广东地区共有10万人次接受了注射式丰胸。保守估计全国30万人注射了这种产。注射了奥美定(或类似奥美定的注射物)后，其中部分胶体物质渗入胸肌内及腋窝，并且该物质会不断地侵入乳房腺体组织，从而导致各种病变。如果一旦出现并发症，约15%的注射物将抽不出来。

　　国家药品不良反应监测中心数据显示，2002年到2005年11月，他们共收到与注射用聚丙烯酰胺水凝胶有关的不良事件监测报告183份，其中隆乳161例。不良事件的表现包括：炎症、感染、硬结、团块、质硬、变形、移位、残留等。另据《联合早报》报道，根据香港整形及整容外科学会的资料，香港最少有53名妇女在过去两年注射聚丙烯酰胺水凝胶隆胸后，出现痛楚变形等状况，最少有6名因出现不良反应最终要将乳房切除。这些女性中，约90％是在中国内地接受的注射。

　　2006年4月30日，国家食品药品监督管理局（以下简称国家药监局）做出决定，撤销聚丙烯酰胺水凝胶（注射用）医疗器械注册证。从即日起全面停止其生产、销售和使用。

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